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如何选用老年痴呆药物

 

  老年痴呆是大脑慢性功能障碍,起病较隐蔽,早期不易发现。由于老年人口不断增长,老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80岁以上则占有20%左右的比例。

  老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。

  阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症状,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性,于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遗忘,而几十年前的事还能记忆犹新,病情逐渐发展,对往事亦遗忘为特点,且出现易怒,睡眠秩序颠倒,言语单调,喃喃自语,判断障碍。如裤子当上衣穿,对时间、人物和地点的定向力发生障碍,不认家门,四处游走等。晚期还可有口、面不自主动作,如吸吮、噘嘴、厌食或贪食,大小便沾满全身。

  血管性痴呆:多伴有高血压,有反复多次的小卒中发作,一次比一次加重,易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏瘫、肢体麻木,脑ct检查可发现脑梗塞、脑出血(系指非外伤性脑实质内的出血。最常见原因为高血压和动脉硬化同时并存,少见原因有:先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、脑动脉炎等。一、病史及症状:多数......)病灶,渐渐形成血管性痴呆。

  目前,尚无特效药物治疗老年痴呆,但可选用下列几种药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。

  吡拉西坦(脑复康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻中度老年痴呆有效,重度无效,与安定合用还可提高疗效。

  都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本药为大脑代谢促进剂,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用,用得越早,效果越好。

  长春西汀(卡兰),每次5毫克,每日3次,口服,可改善脑代谢,恢复脑细胞利用氧的能力,对血管性痴呆总有效率可达85%以上。

  还可加服大剂量复合维生素b和维生素c(【别名】抗坏血酸【基本知识】水溶性;大多数动物体内可自行合成维生素C,但是人类、猿猴、天竺鼠等必须从食物中摄取;维生素C在胶原质的形成上扮演很重要的角色。胶原质......),以及烟酸(【别名】尼克酸、维生素B3【基本知识】烟酸亦名尼克酸(nicotinicacidorniacin),在体内主要形式是具有生理活性的烟酰胺(nicotinamid......)、三(和钙同行的营养素【概况】磷是在人体中含量较多的元素之一,仅次于钙。磷和钙都是骨骼牙齿的重要构成材料,其中钙/磷比值约为2:1。正常成年人骨中的含磷总量约为600......)酸腺苦、细胞色素c和中药六味地黄(地黄用于清热凉血,养阴,生津。用于热病舌绛烦渴,阴虚内热,骨蒸劳热,内热消渴,吐血,衄血,发斑发疹。概述:本品为玄参科植物地黄rehmanniaglutinos.....)丸等。


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