冬季老人需防肺炎

　　近日天寒，感冒、咳嗽、喘息、肺感染……不断地考验着我们的呼吸系统，天津市呼吸疾病研究所所长、海河医院副院长吴琦教授提别提醒：

　　一场大雪随着冬至带来了严寒，不少人先是感冒，然后发展为咳嗽、咳痰、喘息，吴院长告诉记者，咳嗽是一种保护性反应，是冬季非常多见的症状，不但与冬天的天气变化有关系，还和个人的体质、生活、饮食习惯、既往病史有很大关系。如果有痰，不要急于止咳而使用镇咳药物，而应该选择有祛痰功能的止咳药物。

　　低温对人体的威胁一是直接致病（如冻疮），二是作用于特殊人群而诱发或加重病情，甚至死亡。如表现在呼吸道疾病，当气温骤降10℃时，支气管纤毛运动减弱、肺泡吞噬能力降低，可能会诱发或加重呼吸道疾病。据统计，70%的感冒发病于寒流侵袭的1～2天，90%的支气管炎或肺炎发生在冷空气过境的1～3天中。

　　另外，心脏病、脑卒中、上消化道出血(从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界，上面为上消化道，下面为下消化道。因此，上消化道应包括食管、胃和十二指肠，这三部分任何一处发生出血，统称......)都与气温骤降有关。

　　慢性阻塞性肺病注意保暖防复发

　　大家知道，慢阻肺是慢性的、反复发作的、进行性加重的疾病，不经治疗的慢阻肺会随年龄增加而逐年加重病情，每年反反复复发作，会加剧病情的发展。晚期患者会出现慢性肺心病，患者除咳嗽、喘外，常感肝区不适，食欲不佳，伴双下肢可凹性水肿，活动更加困难。

　　按照疾病的严重程度，应根据症状给予相应的治疗，如药物治疗、氧疗、康复治疗等等，对于重度肺气肿，以往医生会选择外科手术肺减容术，因费用高、创伤大、手术死亡率高、术后并发症多不容易被患者和家属接受。近年海河医院开展一种新兴的微创技术——内科肺减容术：植入一种单向瓣膜，使无功能肺组织含气量减少并萎缩，使原来受压的肺组织重新恢复功能。适于重度稳定期copd患者，避免开胸，同样获得肺功能的改善。

　　老人尤需防肺炎

　　老年人抵抗力低，身体功能减弱，一旦得了肺炎，同时引起各个器官系统的连锁反应，比如呼吸衰竭、心脏衰竭、败血症、脑膜炎等，使致死率和致残率大幅度提高。美国的研究显示，有20%的老年肺炎患者发生了败血症，病死率高达51%；如果引发了脑膜炎，病死率可达到80%。即使抢救成功，也会留有不同程度的神经系统后遗症，极大地影响其生活质量。

　　肺炎给老人带来的危险远远大于其他人群，这是因为：1.与其他人群比，他们更容易患肺炎。2.一旦得肺炎，比其他人群严重。3.肺炎容易加重他们原有的疾病。4.康复起来比其他人群慢，病死率高。

　　闲来练练养肺功

　　1.摩鼻

　　将两手拇指外侧相互摩擦，有热感后，用拇指外侧沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩30次左右，然后，按摩鼻翼两侧的迎香穴15~20次（迎香穴位于鼻唇沟与鼻翼交界处）。每天摩鼻1~2遍，可增强鼻的耐寒能力，亦可治伤风、鼻塞不通。

　　2.浴鼻

　　每天清晨或是傍晚，将鼻浸在冷水中，闭气不吸，少顷，抬头换气后，再浸入水中。如此反复3~5遍。亦可用毛巾浸冷水敷于鼻上。

　　3.摩喉

　　坐立均可，仰头，颈部伸直，用手沿咽喉部向下按摩，直至胸部。双手交替按摩20次为1遍，可连续做2~3遍。注意按摩时，拇指与其他四指张开，虎口对住咽喉部。

　　4.按摩大椎

　　两手搓热后轮流搓大椎（第七颈椎棘突下），冬季可每天早起后搓大椎，较冷时出门前也要搓热大椎，对防治感冒方便又有效。

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