出汗多也可能是病

　　眼下正值酷暑，烈日炎炎下，人体最直接的反应就是出汗。专家提醒，盛夏大汗淋漓是正常现象，但如果出汗太过频繁或量太多、人特别怕热，则可能是某些疾病的表现，需要引起警惕。

　　出汗怕热

　　要查查甲亢

　　天气一天比一天炎热，王小姐发现自己也越来越容易出汗，特别怕热，从办公室走到地铁(预防营养性贫血的营养素【概况】铁占人体的百万分之四十，成年人体内含铁约4克，其中70%为功能铁，主要分布在红血球和血红蛋白分子中，另外的30%贮存在肝、脾和骨髓......)站不过几分钟的路就满头大汗。起初，她以为是天太热的缘故，怕热出汗也是正常的，可仔细一想自己体型不胖，过去也没有那么怕热，而且周围的同事并不像自己那么容易出汗。于是，心有疑虑的王小姐决定到医院看看。

　　在诊室，医生发现王小姐出汗确实很多，即使有中央空调，她脸上的汗珠仍清晰可见。一查手心，温暖且潮湿。询问病史后发现王小姐不仅多汗怕热，而且有轻度的手抖、心动过速等症状。医生让她做甲状腺功能检查。结果显示，王小姐患了甲状腺功能亢进症(毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合下，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者......)。

　　上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科主任苏青指出，甲状腺功能亢进症是因甲状腺激素过多而引起的，女性患者较常见。多汗是甲亢的常见症状，主要表现为全身性多汗，在夏天尤其明显。这主要是因为甲状腺激素会使人体产生的热量增多，加上甲亢导致神经系统兴奋，出汗就会增加。

　　多汗的同时，患者往往还会怕热。检查患者手心时，常会有温暖多汗的感觉。此外，甲亢患者还可能出现多食、体重减轻、心慌、手抖、失眠等症状。苏青主任提醒，如果发现自己出现上述症状，应该及时去医院就诊。甲亢的诊断并不困难，通过检查甲状腺功能即可确诊。用抗甲状腺药物等方法使甲状腺功能恢复正常，就能彻底解除多汗症(多汗症（hyperhidrosis）是患者异常的出汗过多，由于小汗腺分泌过多汗液所致。【病因】身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖......)状。

　　八种疾病

　　最容易多汗

　　夏天气温高，人体会通过增加出汗而避免体温异常升高，所以人常常容易汗流浃背。特别是运动时，人体进一步增加出汗，就更容易出现挥汗如雨的状况。苏青主任说，这都属于正常的生理现象。但如果出汗突然异常增加，在医学上就称为多汗。多汗除了是甲亢的明显症状外，还可能是以下这些疾病的表现，需要引起重视。

　　糖尿病(糖尿病（diabetesmellitus）是一组常见的代谢内分泌病，分原发性及继发性两类。前者占绝大多数，有遗传倾向，其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和......)

　　糖尿病会使病人出现神经损害，这种损害在下半身较为明显。病人的下半身出汗会减少，严重者下半身会停止出汗，称为汗闭。下半身出汗减少，上半身出汗就要增加，即代偿性出汗增加，以保持出汗的平衡。

　　糖尿病人还可能会出现“味觉出汗”，即有些病人一吃东西颜面部就会大汗淋漓。糖尿病神经病变引起的多汗对身体并没有多大的影响，但却会给人带来不小的烦恼，影响生活质量。因此，糖尿病人要积极控制血糖，使用营养神经的药物及改善微循环的药物会有一定的疗效。

　　低血糖

　　人的汗腺受神经系统的支配，低血糖会使交感神经兴奋，导致出汗增加。低血糖不仅会引起多汗，还会有心慌、手抖、头晕、饥饿等症状。严重的低血糖还会引起意识模糊，甚至昏迷(即意识完全丧失，是最严重的意识障碍，是高级神经活动的高度抑制状态。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。一、病史提问1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起......)。

　　苏青主任说，近年来由于糖尿病的发病率增加，降糖药物广泛使用，低血糖的发生率也较以前有所增加，一些糖尿病人甚至会反复出现低血糖。

　　低血糖的诊断很简便，只要测定血糖即可快速发现。轻度低血糖只需进食一些碳水化合物即可缓解，严重低血糖必须及时到医院救治。

　　更年期综合征(更年期综合征（climactericsyndrome）系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体片综合症候群。人类寿命的高龄化是......)

　　经前紧张综合征

　　更年期综合征和经前紧张综合征都可能导致血管舒缩功能紊乱，从而引起出汗增加。更年期综合征多出现于即将绝经的45至55岁妇女，患者除了多汗外还会有忧郁、焦虑、失眠、皮肤潮红、潮热、胸闷等症状。适当补充雌激素有助于缓解症状。

　　经前紧张综合征发生于育龄妇女，多在月经的黄体期出现，除了多汗外还有乳*胀痛、腹胀、头痛(头痛是临床上常见的症状之一，原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常引起困难。故本节着重介绍头痛的诊断问题，包括对诊断必需的基本知识和思考方法；其次再对......)、水肿、烦躁、情绪不稳、焦虑等症状。

　　肥胖

　　众所周知，体型肥胖的人容易出汗。肥胖引起多汗的原因可能与交感神经兴奋有关，减轻体重后多汗症状可得控制。

　　嗜铬(可预防糖尿病的金属元素【概况】铬是人体必需的微量元素，在肌体的糖代谢和脂代谢中发挥特殊作用。三价的铬是对人体有益的元素，而六价铬是有毒的。人体对无机铬的吸收利用......)细胞瘤

　　嗜铬细胞瘤是一种罕见的疾病，多发于青壮年。这种肿瘤会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，二者均会引起多汗。嗜铬细胞瘤除了多汗外还有高血压等症状。

　　肢端肥大症

　　肢端肥大症会表现为肢体末端增大,特别是面部、手、脚和内脏器官的生长，同时伴有内分泌代谢紊乱。当疾病发展到一定程度后，还会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等并发症。患有肢端肥大症的人由于汗腺肥大，出汗会增加。病人的皮脂腺也肥大，因此不仅多汗，而且皮肤比较“油腻”。

　　心衰、心梗

　　心衰发生时交感神经异常兴奋，因此出汗会增加。心梗发作时，患者因为疼痛等原因也会导致交感神经高度兴奋，所以常常大汗淋漓。低血压休克也会引起交感神经兴奋，出汗增加的同时皮肤温度也会降低，表现为皮肤“湿冷”。心衰、心肌梗死、低血压休克都会危及生命，一旦发作需及时到医院救治。

　　结核病

　　结核病患者在夜间睡眠时出汗会增加，称为夜间盗汗。通过摄片等检查可确诊，抗结核治疗可根除这种多汗症状。